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思科醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)解決方案(四)

2019-11-04 21:21:00
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供稿:網(wǎng)友

  3、思科網(wǎng)絡(luò)治理方案
  
  隨著網(wǎng)絡(luò)設(shè)備逐漸增多,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日趨復(fù)雜,網(wǎng)絡(luò)治理的重要性越來越明顯--網(wǎng)絡(luò)的復(fù)雜導(dǎo)致系統(tǒng)運行的不確定因素增加,可靠性降低,“Down機”時間變長且?guī)淼膿p失越來越大,而往往由于平時對網(wǎng)管的忽略,缺乏專業(yè)網(wǎng)絡(luò)治理人員,缺乏綜合的網(wǎng)管解決方案,因而發(fā)生問題時無從下手,這才意識到網(wǎng)管的重要,作為一套完善、可靠性要求極高的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),當然不希望有“亡羊補牢”的情況發(fā)生,因此網(wǎng)絡(luò)治理是網(wǎng)絡(luò)設(shè)計必不可少的考慮因素之一,從設(shè)備本身操作系統(tǒng)所具備的一些網(wǎng)管功能,到簡單的網(wǎng)絡(luò)治理工具,甚而功能強大的大型治理系統(tǒng),用戶可根椐自身實際的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用和資金安排,循序漸進,逐步實現(xiàn)全面網(wǎng)絡(luò)治理功能。下面將介紹思科公司由簡單到全面的幾套網(wǎng)管系統(tǒng):CVSM、Cisco Works for Windows和Cisco Works 2000。
  
  (1)CVSM (Cisco Visual Switch Manager)
  
  CVSM即Cisco交換機視像治理器,它是一套基于WEB的免費配置治理軟件,可在用戶熟悉的瀏覽器界面下對思科交換機系列產(chǎn)品實施配置和監(jiān)控。顧名思義,CVSM能夠顯示設(shè)備的直觀圖像,利用圖像中的狀態(tài)燈來反映設(shè)備活動狀況;用戶還可點擊圖像特定端口來進入其配置界面,修改工作參數(shù)或查看統(tǒng)計數(shù)據(jù)--參數(shù)的設(shè)定也通過鼠標點擊,以選擇或填空方式來完成。
  
  CVSM避免了對交換機操作系統(tǒng)語言的直接介入,而以更為友好的圖形界面取而代之。要實施CVSM的應(yīng)用,用戶在交換機上只需事先設(shè)定好ip地址,就可以通過CVSM輕松地去訪問和治理它;所有操作一次性完成,不需隨時監(jiān)控;最多可治理多達16臺交換機的集群。對于以局域網(wǎng)為主,無須復(fù)雜配置的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用來說,CVSM是一項非常好的輔助工具。
  
  (2)Cisco Works for Windows/Cisco Works 2000
  
  對于中型或大型規(guī)模的醫(yī)療網(wǎng),則有必要用到Cisco Works for Windows或Cisco Works 2000這種功能強大的專業(yè)網(wǎng)管系統(tǒng),它們的功能已從單純的配置治理擴展到設(shè)備配置和網(wǎng)絡(luò)健康狀況治理等多個方面。
  
  其主要特點包括:
  
  ·定性或定量的分析網(wǎng)絡(luò)各項參數(shù)(如:接口流量、錯誤發(fā)生率、CPU利用率等),判定網(wǎng)絡(luò)健康狀況,為系統(tǒng)升級、維護提供一手資料;
  
  ·基于SNMP(簡單網(wǎng)絡(luò)治理協(xié)議)全面治理網(wǎng)絡(luò)中多種設(shè)備(路由器、交換機、防火墻等),以圖片方式顯示設(shè)備直觀視圖;
  
  ·易于使用,通過簡單的點擊配置設(shè)備端口和各項參數(shù);
  
  ·通過不同色彩和多種圖表顯示各種工作狀態(tài),便于實時監(jiān)控和定位故障;
  
  ·提供設(shè)備升級接口,在有新產(chǎn)品問世時可以很方便地從思科的網(wǎng)站上免費下載該產(chǎn)品軟件包并安裝在系統(tǒng)中,獲得對新產(chǎn)品的支持。
  
  Cisco Works for Windows是一套基于Windows的網(wǎng)絡(luò)治理軟件,可安裝在Windows 95/98或Windows NT平臺上,一般用于500站點以下的網(wǎng)絡(luò);Cisco Works 2000則可運行于Windows NT或多種UNIX平臺,其功能更為強大,對網(wǎng)絡(luò)的治理更為深入全面(可對VLAN和ATM實施治理),支持的用戶數(shù)也更多,可用于500個以上用戶的大型網(wǎng)絡(luò)。
  
  4、思科網(wǎng)絡(luò)視頻解決方案
  
  醫(yī)院可以利用網(wǎng)絡(luò)資源開展多媒體業(yè)務(wù),如遠程醫(yī)療、網(wǎng)上醫(yī)院和視頻點播等,這些業(yè)務(wù)需要通過專門的多媒體傳輸系統(tǒng)來完成,思科公司的IP/TV則是針對這一應(yīng)用的理想方案。
  
  它的主要性能包括:
  
  ·IP/TV是一套綜合性客戶機/服務(wù)器應(yīng)用系統(tǒng),服務(wù)器軟件用于捕捉和存儲TV圖像,客戶機軟件則可以調(diào)用和觀看圖像,此外還有專門的治理軟件對圖像內(nèi)容和用戶情況實施治理;
  
  ·IP/TV可以實現(xiàn)的應(yīng)用有兩大類:視頻廣播和點播。前者由治理員選定播放內(nèi)容,實時或定時向指定的客戶機發(fā)送;后者則由用戶自己選擇所需的內(nèi)容,播放到自己所處的客戶機中;
  
  ·IP/TV的圖像采用標準的視頻文件格式,如MPEG1、AVI、H.261等,當服務(wù)器容量和線路質(zhì)量足夠好,可采用分辨率較高的圖像格式,反之則可降低分辨率來減輕服務(wù)器和線路負擔;
  
  ·IP/TV支持標準的實時傳輸和組內(nèi)廣播協(xié)議,有利于提高傳輸質(zhì)量,實現(xiàn)完全同步的全屏播放,同時保障數(shù)據(jù)傳遞效率,避免帶寬浪費;
  
  ·IP/TV具有完善的治理特性,可以對節(jié)目實施編排,也可以對觀眾的情況進行跟蹤,查看哪些觀眾在觀看廣播的內(nèi)容,哪些觀眾在點播節(jié)目,并能夠給出分析,以便更好的規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)帶寬等參數(shù);
  
  ·IP/TV基于流行的Windows NT操作系統(tǒng)和TCP/IP網(wǎng)絡(luò)協(xié)議,硬件平臺為PC服務(wù)器,便于實施和把握,經(jīng)濟可行。

  
  5、思科網(wǎng)絡(luò)音頻解決方案
  
  IP電話將語音通信結(jié)合到桌面系統(tǒng)的同時提供了低成本和多應(yīng)用等優(yōu)點。思科公司的IP語音(VoIP)技術(shù)同Cisco LAN交換系統(tǒng)相結(jié)合,即可在傳統(tǒng)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)上提供具有端到端QoS保證的語音服務(wù)。
  
  將VoIP作為網(wǎng)絡(luò)解決方案中的一部分,是屬于非常自然的選擇。Cisco Catalyst系列交換機、Cisco2600、3600、7200等模塊化訪問路由器均對VoIP提供支持,并可與園區(qū)網(wǎng)和WAN系統(tǒng)無縫連接,節(jié)省了廣域網(wǎng)鏈路費用。通過QoS機制與系統(tǒng)呼叫治理功能相互操作,為語音動態(tài)建立QoS,而不是僅僅依靠靜態(tài)配置或帶寬預(yù)留,節(jié)省了帶寬資源,最終達到很高的性能價格比。
  
  思科網(wǎng)絡(luò)音頻解決方案主要有以下特點:
  
  ·Cisco IP電話--特性全面的電話,可直接插入局域網(wǎng)中,有多種型號可供選擇(30 VIP、12SP+);
  
  ·Cisco語音治理器--在標準的應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施上提供呼叫處理功能;基于Web的網(wǎng)絡(luò)治理,完成配置、監(jiān)控和診斷VoIP網(wǎng)絡(luò);
  
  ·Cisco訪問網(wǎng)關(guān)--可以將IP分組電話系統(tǒng)與公用電話交換網(wǎng)絡(luò)和通信設(shè)備連接。
  
  6、思科網(wǎng)絡(luò)無線接入產(chǎn)品 
  
  ---- 思科網(wǎng)絡(luò)無線接入產(chǎn)品是有線網(wǎng)絡(luò)的必要補充和延伸,其以無線電波來代替有線局域網(wǎng)中的部分或全部傳輸媒介。 
  
  ---- 在思科眾多無線接入產(chǎn)品中,AIR-BR 340系列產(chǎn)品最高傳輸速率為11M,最遠傳輸距離達40公里,對于點對點和點對多點的應(yīng)用需求都能夠提供良好支持。 
  
  ---- 假如應(yīng)用只限于短距離傳輸,那么AIR 340系列可供選擇,其最高傳輸速率為11M,最遠傳輸距離為215米。 
  
  四、軍惠軟件簡介
  
  目前我國市場上衛(wèi)生信息系統(tǒng)治理軟件已有很多種類,就其來源來說無非兩類:一是國外較成熟的軟件移植而來;另一是國內(nèi)依據(jù)國內(nèi)實際需要研制而成。前者,自九十年代開始,已有很多歐美公司試圖將國外運行較好的應(yīng)用軟件移植到我國,國內(nèi)也有若干公司試著配合移植,幾年過去了,多數(shù)都因種種原因而放棄嘗試。少數(shù)堅持著的,也已花去數(shù)十個人年。這種移植,不只是語言方面的困難,更主要且更麻煩的是國內(nèi)醫(yī)院的工作流程、治理模式、規(guī)章制度、醫(yī)療文書格式與形成方式、以及醫(yī)療治理術(shù)語規(guī)范等都與國外有較大差別,甚至醫(yī)院治理所要達到的目標也與國外差別較大。港臺與大陸之間也存在類似的問題。以至于國家醫(yī)療行政治理部門對這一類移植也不鼓勵。
  
  后者,即國內(nèi)自己研制的應(yīng)用系統(tǒng)又可分為很多類型。對那些或因研制時背景及環(huán)境的限制、或因平臺的限制而只適合于中小規(guī)模醫(yī)院的系統(tǒng),在這里我們不加評論。那些已進入行銷的大型應(yīng)用系統(tǒng)也存在著較大差別:一類是以收費結(jié)帳等財務(wù)治理為中心的系統(tǒng),另一類是以病人信息為中心的系統(tǒng)。前一類在系統(tǒng)研制時,只著眼于解決當前急需的收費治理和經(jīng)濟核算問題,而對于系統(tǒng)進一步發(fā)展時必然趨向以服務(wù)于臨床為主要目標的臨床信息系統(tǒng)不做重點考慮;后一類,則在系統(tǒng)設(shè)計時即瞄準最終目標:電子病歷與電子病歷系統(tǒng)的建設(shè)。同時也根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院治理的特點,通過恰當?shù)募夹g(shù)手段的使用,對整個醫(yī)院經(jīng)營治理的各個業(yè)務(wù)部門即人、財、物進行全面的治理,并且在治理過程中充分考慮各個業(yè)務(wù)部門信息采集、通信過程中對電子病歷、經(jīng)濟核算必須作出的貢獻。無疑,后一類系統(tǒng)既滿足了當前醫(yī)院治理上的急需,也滿足了進一步發(fā)展的要求。
  
  針對醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展目標的要求,在97年12月,國家衛(wèi)生部主持召開的全國衛(wèi)生系統(tǒng)信息化工作會議上,衛(wèi)生部醫(yī)政司劉司長明確指出:“從長遠看,每個縣以上醫(yī)院不僅需要建立以財務(wù)治理為中心的醫(yī)院治理信息系統(tǒng),還要建立計算機化的以電子病歷為核心的醫(yī)院信息系統(tǒng)。目前已初步建立醫(yī)院治理信息的醫(yī)院也要以此為努力目標。近期內(nèi)要完成在新會計制度下的醫(yī)院能夠真正實現(xiàn)完整的電子病歷系統(tǒng)。開發(fā)電子病歷系統(tǒng),將現(xiàn)在的中國醫(yī)院信息系統(tǒng)升級,是擺在軟件開發(fā)研制單位面前的重要任務(wù)”。衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組主持制定的2010年遠景規(guī)劃中也明確指出:“隨著衛(wèi)生改革的深入及醫(yī)院服務(wù)模式的改變,醫(yī)院信息系統(tǒng)要從以財務(wù)治理為中心向以病人為中心過渡,要大力采用先進技術(shù),如:信息卡、遠程醫(yī)療網(wǎng)等為病人提供全方位服務(wù),以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)的要求”。
  
  國家衛(wèi)生部提出的要求是正確的及時的,但是,也應(yīng)該看到,這種“升級”或者“過渡”并非易事。這是因為:首先,在系統(tǒng)目標上,財務(wù)治理系統(tǒng)所采集的數(shù)據(jù)與電子病歷系統(tǒng)采集的信息要求完全不一樣。從整體上講,電子病歷包含的信息是完整的、集成的;而以財務(wù)治理為中心的信息系統(tǒng),則沒有按照一個統(tǒng)一的原則進行設(shè)計和治理這一完整的信息,而只能形成不完整、零亂的信息集合。其次,在處理細節(jié)上,財務(wù)治理為中心的系統(tǒng)所用的術(shù)語或項目是可規(guī)范的,而以病人為中心的系統(tǒng)所用術(shù)語很多是不可規(guī)范的;臨床的醫(yī)療文書規(guī)范要求與財務(wù)的文書規(guī)范要求并不完全一致。以病人為中心的系統(tǒng)為既能滿足病人信息治理要求,又滿足財務(wù)治理方面的要求,在技術(shù)上需做若干專門處理。這里所說的專門處理涉及到數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu),基礎(chǔ)數(shù)據(jù)字典以及操作方法等等諸多方面,因此說,由以財務(wù)治理為中心向以病人信息為中心過濾,進而發(fā)展成電子病歷,并非易事,必須對系統(tǒng)做“大手術(shù)”不可。
  
  經(jīng)過對國內(nèi)多家醫(yī)院信息系統(tǒng)的仔細考察,我們認為《軍惠醫(yī)院信息系統(tǒng)》以病人信息為中心,以電子病歷為目標的設(shè)計思想,在框架結(jié)構(gòu)上、功能與性能上與招標書要求最為接近,以它作為集成中醫(yī)醫(yī)院治理信息系統(tǒng)的主框架系統(tǒng)是最保險、最保護用戶利益的選擇。以此系統(tǒng)為基本框架,集成國家衛(wèi)生部、財政部、北京市衛(wèi)生局、財政局認可的財務(wù)軟件,能夠最接近招標書在功能及性能上的需求。
  
  1、軟件模塊功能概述
  
  1、門診治理
  
  門診治理信息系統(tǒng)主要完成門急診病人信息治理和門診收費治理,完成門急診病人數(shù)量、身份、分布等具體統(tǒng)計,提高門診工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
  
  (1)身份登記子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  負責建立和維護病人主索引,分配病人ID,確保病人信息的唯一性,是整個病人信息系統(tǒng)的源頭。

  
  (2)門診掛號子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對門診病人進行掛號處理,包括:掛即時號、預(yù)約號和退號,為門診病人的后續(xù)活動以及門診工作量統(tǒng)計提供信息。通過預(yù)約掛號、IC卡掛號、分散掛號可以解決門診中的“三長一短”中的掛號排隊時間長的問題。
  
  (3)病案流通子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對門診和住院病案進行出借、追蹤、歸檔治理,提供病案去向信息。
  
  (4)門診醫(yī)生站子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  提供給門診醫(yī)生使用,可以對病人主索引進行輸入、查詢、修改等操作,與復(fù)診病人的病案自動連接,調(diào)閱其既往病史,提供下診斷、開處方及醫(yī)技檢查通知單功能,通過和門診藥局的連接,可以減少退費情況發(fā)生,通過處方的分散錄入可以解決“三長一短”中的劃價收費時間長的問題。
  
  (5)門診收費子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  當門診收費子系統(tǒng)單獨使用時,它的任務(wù)是負責錄入門診病人的處方、檢驗、檢查等收費項目和診斷信息,同時進行劃價及收費,當實施了門診診療的信息子系統(tǒng)時,它的功能僅是劃價和收費。通過和門診藥局子系統(tǒng)連用,可以解決“三長一短”中的最后一長即取藥排隊時間長的問題。
  
  (6)門診監(jiān)控子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對門診診療費用、醫(yī)療質(zhì)量、用藥合理性、處方合格等進行監(jiān)控。
  
  2、住院治理
  
  住院治理系統(tǒng)是對住院病人的費用、病人住院信息進行的查詢。
  
  (1)住院登記與預(yù)約子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對需住院的病人進行登記,建立病人的住院登記記錄。假如無空床時,則進行預(yù)約排隊。是住院病人信息的入口點。
  
  (2)病案編目子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  通過對病案首頁和病程記錄的治理,完成住院病人疾病和手術(shù)的分類編碼,提供病案分類檢索功能,逐漸實現(xiàn)電子化病歷。
  
  (3)病房入出轉(zhuǎn)子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對病房入科、出院、轉(zhuǎn)科與在科的病人進行治理。本系統(tǒng)的提供主要是為醫(yī)院分步實施或?qū)嵤┑囊?guī)模比較小,即不上護士工作站的情況下,完成護士工作站中的入出轉(zhuǎn)的功能,它可以在一個病區(qū)集中放一臺機器來集中完成病人的入出轉(zhuǎn)工作。
  
  (4)護士工作站子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  主要是完成護士日常的工作,包括執(zhí)行醫(yī)囑和基礎(chǔ)護理記錄的錄入,如根據(jù)醫(yī)囑自動生成各種執(zhí)行單,錄入病人體征信息(體溫、脈搏、呼吸等);
  
  在醫(yī)生工作站未上的情況下,由護士代替醫(yī)生錄入醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)囑生成計價信息傳遞給住院收費子系統(tǒng)。
  
  護理治理還包括:護理技術(shù)操作治理、護理文件、規(guī)章制度治理和交接班治理等。
  
  (5)醫(yī)生工作站子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  直接為臨床醫(yī)生服務(wù),包括:下醫(yī)囑、書寫病歷、開檢驗/檢查申請,查詢檢驗/檢查報告、病歷綜合閱讀、病案檢索、圖象傳輸?shù)取at(yī)生所下醫(yī)囑,直接傳送給各業(yè)務(wù)系統(tǒng),如藥局、檢驗科室、檢查科室、膳食營養(yǎng)科、護士工作站等,各業(yè)務(wù)子系統(tǒng)再根據(jù)醫(yī)囑的內(nèi)容進行相應(yīng)的處理,如護士工作站根據(jù)醫(yī)囑的內(nèi)容,打印各種治療單、注射單、發(fā)藥單等,執(zhí)行醫(yī)囑,檢驗、檢查科室根據(jù)檢查、檢驗醫(yī)囑的內(nèi)容進行預(yù)約、檢查等,膳食營養(yǎng)科根據(jù)膳食醫(yī)囑進行營養(yǎng)計算、配餐等,因此醫(yī)生工作站是住院治理系統(tǒng)部分的核心,即數(shù)據(jù)的源頭。
  
  (6)醫(yī)務(wù)統(tǒng)計分析
  
  系統(tǒng)描述:
  
  本子系統(tǒng)的最終服務(wù)對象有兩類:一是醫(yī)院的各級治理者,如醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療、護理、藥品、器械、衛(wèi)生經(jīng)濟等治理部門的治理者,他們可直接從本分系統(tǒng)中獲得本分系統(tǒng)能夠提供的有關(guān)信息;二是上級衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)(如衛(wèi)生部),本分系統(tǒng)提供了上級機關(guān)要求的常規(guī)統(tǒng)計項目。
  
  3、輔助科室治理
  
  輔助科室治理包括檢查治理、檢驗治理、手術(shù)治理、麻醉治理、營養(yǎng)膳食治理。
  
  (1)檢查治理
  
  完成與檢查有關(guān)的信息治理和報告書寫,同時完成各種檢查的準確計價。
  
  模塊組合方法:
  
  可單獨使用,但意義不大。一般①②同時投入使用。
  
  A.申請預(yù)約處理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  申請預(yù)約子系統(tǒng)主要包括申請的錄入、打印、修改、刪除、預(yù)約及計價等功能,是報告處理子系統(tǒng)的前提,其產(chǎn)生的申請數(shù)據(jù)是報告書寫的前提。根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)架設(shè)的規(guī)模及治理上的需求,該子系統(tǒng)可提供“病房部分”、“集中處理部分”、“檢查科室部分”三個部分供不同規(guī)模的醫(yī)院或在系統(tǒng)不同實施階段的醫(yī)院選用。
  
  B.報告處理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  報告處理子系統(tǒng)主要包括報告的書寫、修改、刪除、打印、瀏覽及檢查隨訪治理等功能,是申請工作的繼續(xù),報告處理子系統(tǒng)由檢查科室醫(yī)生使用。報告處理子系統(tǒng)根據(jù)檢查科室書寫報告的工作方式的不同而分為兩種模式:其一為“立即書寫”模式,其二為“檢查后書寫”模式。其中“立即”模式適用于邊檢查邊書寫報告的科室,比如超聲科;“檢查后”模式適用于在檢查之后(如通過閱片)再書寫報告的科室,比如CT掃描室。
  
  (2)檢驗治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  主要功能是用計算機系統(tǒng)治理和傳輸生成檢驗過程的全部數(shù)據(jù)。包括檢驗申請、檢驗結(jié)果采集、檢驗報告單生成,檢驗結(jié)果發(fā)送和產(chǎn)生檢驗科治理所需要的統(tǒng)計報表和圖形,使用計算機自動采集檢驗結(jié)果,以及醫(yī)學影像(X光、CT、病理)的采集和傳輸,同時完成計價。

  
  模塊組合方法:
  
  ①②為必選模塊,③為可選模塊
  
  (3)手術(shù)治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  系統(tǒng)包括手術(shù)預(yù)約與手術(shù)登記,手術(shù)預(yù)約治理對門診病人和住院病人手術(shù)進行預(yù)約安排、手術(shù)科室、麻醉科室醫(yī)生排班、聽班登記治理,生成病人手術(shù)通知單,提供手術(shù)科室、麻醉科室醫(yī)生的安排治理功能。
  
  手術(shù)登記治理是通過對門診病人和住院病人手術(shù)后清點記錄的錄入,完成手術(shù)的藥品、消耗品登記和手術(shù)器械使用登記,產(chǎn)生手術(shù)劃價信息。
  
  (4)麻醉信息治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  提供對門診病人和住院病人在手術(shù)中的麻醉記錄進行登記。
  
  (5)營養(yǎng)膳食治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  膳食治理系統(tǒng)的目標主要是為滿足醫(yī)院膳食科的日常治理工作,主要包括:醫(yī)囑查詢、膳食醫(yī)囑審核及入帳、營養(yǎng)配餐,打印配餐報表,打印膳食醫(yī)囑報表,打印月報表和年報表。對于非凡情況的點菜、營養(yǎng)計算、帳務(wù)治理等。
  
  4、藥品治理
  
  完成藥品的全部信息治理,包括藥品的計劃、采購、出庫、入庫、調(diào)價、效期治理、藥典維護、庫存盤點、供給商治理以及統(tǒng)計查詢、生成各種帳目等。
  
  模塊組合方法:
  
  ①可單獨運行。
  
  ②③一般與①聯(lián)網(wǎng)運行,單獨選用也可,但必須安裝①中的有關(guān)數(shù)據(jù)庫表。
  
  (1)藥庫治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對藥品庫存、藥品的出入庫帳目進行治理,以最小的資金占用保證藥品的供給。
  
  (2)藥品制劑治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  自制藥品配置單的錄入、制劑室藥房治理,制劑室治理還包括不同來源的藥品領(lǐng)藥、退藥及藥品調(diào)撥,其功能與病區(qū)調(diào)劑室治理相同。
  
  (3)臨床藥局子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  治理臨床藥局的藥品庫存,對藥房醫(yī)療醫(yī)囑進行擺藥處理,對病人處方提供錄入手段。
  
  (4)門診藥局子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  治理門診藥局的藥品庫存,對病人處方進行確認,對門診用藥提供統(tǒng)計。
  
  (5)藥品統(tǒng)計查詢子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  按藥品的商品類別、名稱(商品名、學名、別名等)、代碼、供給商、有效期等條件進行統(tǒng)計查詢,能夠按類別。
  
  (6)合理用藥咨詢子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  建立合理用藥知識庫和行之有效的推理機制,即建立合理用藥的專家系統(tǒng),為門診和臨床醫(yī)生用藥提供在線咨詢服務(wù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
  
  5、衛(wèi)生經(jīng)濟治理
  
  (1)價表治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  集中治理醫(yī)院各類收費項目及其價格,包括西藥、中草藥、手術(shù)、檢查、治療等,實現(xiàn)對全院各種費用的統(tǒng)一治理和價格的定時變動,避免醫(yī)院的經(jīng)濟損失。
  
  (2)住院收費子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對住院病人在院期間的診療進行劃價、結(jié)算、收取和催補預(yù)交金和病種費用治理等功能。住院收費系統(tǒng)有多種不同的模式,有醫(yī)囑集中劃價模式,手工劃價集中錄入模式,分散的醫(yī)囑劃價模式等等。為了最大限度地避免漏費,可以采用在發(fā)生費用所在地進行劃價的分散計價模式,并提供自動與手工結(jié)合的計價方式。
  
  6、預(yù)防、保健信息治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  預(yù)防保健是專門對兒童、婦女、老年人所進行的定期或不定期的查體或服用預(yù)防藥品,內(nèi)容往往比較固定,業(yè)務(wù)流程比較簡單,通常包括如下過程:在指定的保健站建立健康戶卡,繳納保健費用,記錄每次保健的情況,對保健情況進行統(tǒng)計查詢等。
  
  7、醫(yī)院綜合治理
  
  (1)院長查詢
  
  系統(tǒng)描述:
  
  由醫(yī)療治理、醫(yī)療經(jīng)濟治理方面的各個查詢和統(tǒng)計模塊構(gòu)成,在授權(quán)答應(yīng)時該分系統(tǒng)可讀取其它分系統(tǒng)的所有數(shù)據(jù),計算各項統(tǒng)計指標、生成任意時間范圍內(nèi)的報表,提供綜合分析、對比分析、上報數(shù)據(jù),并提供報表打印和圖形繪制工具,院長或上級部門根據(jù)這些分析統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行輔助決策。
  
  (2)醫(yī)院質(zhì)量治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  醫(yī)院的質(zhì)量治理是醫(yī)院治理的核心,質(zhì)量治理寓于在各個系統(tǒng)之中,如醫(yī)務(wù)統(tǒng)計系統(tǒng)中的床位周轉(zhuǎn)率、單病種費用統(tǒng)計等。醫(yī)院等級不同,質(zhì)量治理的標準也不同,根據(jù)山東大學齊魯醫(yī)院的情況,質(zhì)量治理包括以下幾個系統(tǒng):
  
  醫(yī)院質(zhì)量治理標準化體系子系統(tǒng)
  
  質(zhì)量監(jiān)控評價標準子系統(tǒng)
  
  1、2、3級醫(yī)院終末、環(huán)節(jié)、要素質(zhì)量標準值子系統(tǒng)
  
  醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測子系統(tǒng)
  
  醫(yī)院營養(yǎng)衛(wèi)生學治理子系統(tǒng)
  
  醫(yī)院圖書、資料檢索子系統(tǒng)
  
  (3)人事勞資治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對職工的工資、考勤進行治理,根據(jù)考勤的結(jié)果自動計算工資。工資的計算公式完全由用戶來定,與財務(wù)系統(tǒng)連接,自動生成轉(zhuǎn)帳憑證。
  
  (4)財務(wù)治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  包括建帳治理、日常帳務(wù)治理、往來帳治理、財務(wù)報表、固定資產(chǎn)治理等,與醫(yī)院收費系統(tǒng)連接,自動生成醫(yī)療費用和收入的記帳憑證。
  
  8、后勤治理
  
  (1)后勤物資治理
  
  主要包括:儀器設(shè)備的申請登記、合同治理、儀器庫房治理和維修治理、醫(yī)療器械治理和消毒物品治理。
  
  (2)醫(yī)療設(shè)備治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  治理科室的設(shè)備購買申請、儀器訂貨合同、儀器訂貨計劃、設(shè)備到貨驗收治理等數(shù)據(jù)及儀器使用、維修、報廢治理,將設(shè)備的成本傳送給成本核算子系統(tǒng)進行成本核算。

  
  (3)低值易耗品庫房治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對低值易耗品的請領(lǐng)記錄和庫存進行治理。按請領(lǐng)科室進行費用計算,并傳送給成本核算子系統(tǒng)進行成本核算。
  
  (4)消毒供給室治理子系統(tǒng)
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對消毒材料的庫存和供給進行治理。按請領(lǐng)科室進行費用計算,并傳送給成本核算子系統(tǒng)進行成本核算。
  
  (5)機動車輛治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  機動車輛的治理是對本單位或本部門的車輛進行治理,包括車輛的自然情況和使用情況。
  
  (6)煤、水、電、氣的治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  對醫(yī)院的煤、氣進行統(tǒng)一治理,對水、電可按卡片進行治理,達到節(jié)約資源、避免浪費的目的。
  
  (7)系統(tǒng)支持子系統(tǒng)
  
  (8)公共字典治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  字典項目的增、刪、改、查等日常維護;外部數(shù)據(jù)的裝入和字典數(shù)據(jù)的卸出;生成輸入法詞庫文件。
  
  (9)工作人員與權(quán)限治理
  
  系統(tǒng)描述:
  
  創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫用戶,并為該用戶分配數(shù)據(jù)庫角色和可訪問的應(yīng)用程序權(quán)限。
  
  四、結(jié)束語
  
  思科公司與達因軍惠關(guān)注并致力于醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)建設(shè),為向醫(yī)療行業(yè)用戶提供先進,經(jīng)濟實用,度身定制的整體解決方案,思科將培養(yǎng)扶植一批醫(yī)療行業(yè)的行業(yè)集成商,共同為加深中國的的醫(yī)療信息化建設(shè)而努力。

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